1. 아킬레스건 파열
안녕하세요. 피지컬 헬스입니다.
저는 현재 수술 전문 병원 물리치료사로 도수치료 파트를 담당하고 있습니다.
오늘은 제가 직접 겪은 아킬레스건 파열 수술 후기에 대해 전해드리겠습니다.
여태 치료사 입장에서 바라봤다면 이번엔 환자 입장에서 바라본 내용을 현실적이고, 생생하게 전해드릴 수 있겠네요.
이 글을 읽는 사람 대부분은 아킬레스건 파열 수술 후 입원해 계시거나, 수술 후 재활 때문에 걱정인 분들이라고 생각합니다. 많은 정보와 도움을 드릴테니 천천히 읽어보세요.
그럼 먼저 파열된 계기에 대해 말씀드리겠습니다.
다시 생각하려니 살짝 소름이 돋으려 하네요. 아마 경험해 본 사람들은 공감하실 겁니다.
2023년 03월 19일 친구들과 풋살 중 처음 다치게 됐습니다. 대부분 아킬레스건 파열은 혼자 다치는 경우가 많습니다. 갑작스럽게 앞으로 뛰쳐나가는 동작에서 많이 다치죠.
저도 마찬가지로 앞으로 뛰쳐나가는 동작 중 퍽! 소리와 함께 파열 됐습니다. 처음엔 뒤에서 누가 발로 찬 줄 알았지만 제 아킬레스건이 끊어지는 소리였죠.
집에 돌아와 아킬레스건 파열 자가진단을 해봤지만 역시 아킬레스건 반응이 없었습니다. 다음날 바로 수술을 진행했고, 그렇게 하루아침에 치료사에서 환자가 됐습니다.
2. 아킬레스건 수술
- 수술 2~3시간 소요
- 수술 후 하반신 마취 깨는데 하루 소요
- 입원해서 수술 부위 염증 관리
- 보조기 착용 각도는 120도 고정
아킬레스건 수술은 비교적 빨리 끝났습니다. 하반신 및 수면 마취로 정확한 시간은 기억나지 않지만 체감상 2~3시간 소요된 것 같습니다.
하반신 마취가 풀리기까지 하루는 걸린 것 같습니다. 소변 및 대변을 보기 힘들었고, 발가락이 내 뜻대로 움직이지 않았습니다. 제가 직접 겪어보니 죽을 맛이더군요.
아킬레스건 수술은 수술 부위 염증 관리가 매우 중요합니다. 그래서 2주정도는 입원하셔서 상처 관리를 꾸준히 받는 것이 좋습니다.
수술 부위의 크기는 손상 정도마다 다릅니다. 대부분 아킬레스건은 종아리 근육과 아킬레스건 연결 부위가 파열되지만 간혹 뒤꿈치뼈 건 부착 부위가 파열되는 환자도 있습니다. 이런 경우 회복이 뎌디고 통증도 오래 갑니다.
저는 수술 후 바로 보조기를 착용했고, 각도는 120도로 맞췄습니다. 통깁스나 반깁스를 하는 경우도 있으며 담당의 성향에 따라 다릅니다.
3. 아킬레스건 회복
저는 현재 수술 22주차입니다. 자연스럽게 걷는건 가능하지만 한 발로 까치발 서거나 달리진 못 합니다.
수술 후 아킬레스건 회복 속도는 천차만별입니다. 평균적으로 나이가 젊고, 지병이 없고, 음주 및 흡연을 안 하고, 근육량이 많을수록 회복이 빠르다는걸 확인할 수 있었습니다.
회복속도는 사람마다 다르기 때문에 너무 걱정 안 하셔도 됩니다. 3개월만에 달리는 분도 계시고, 1년이 지나도록 달리지 못 하는 분도 계십니다.
재활 중 어떤 치료를 받고, 어떤 운동을 하냐에 따라 차이가 날 수도 있으니 가능하다면 운동과 치료를 병행하는 것을 추천합니다.
질 좋은 수면과 적당한 영양소 섭취도 매우 중요합니다. 부족한 영양소는 영양제로 보충하는 것도 방법입니다.
- 나이가 젊다
- 과거력과 지병이 없다
- 음주 및 흡연을 안 한다
- 근육량이 많다
- 적절한 치료와 운동을 한다
- 영양제 섭취
4. 아킬레스건 치료 및 운동
아킬레스건 수술 후 특별한 치료나 운동없이 1년이 지나면 대부분 비슷한 상태로 회복이 된다고 합니다.
하지만 제 생각은 조금 다릅니다. 수술 후 1~2개월까지는 비슷하게 회복을 하지만 3개월 후엔 확연한 차이가 나기 때문에 본인에게 맞는 적절한 운동과 치료를 하는 것이 좋습니다.
제가 실제로 해보고 가장 효과가 좋았던 운동부터 환자들에게 적용했을 때 피드백이 좋았던 것들을 알려드리겠습니다.
운동을 해야하는 시기를 따로 기입하지 않았습니다. 교과서와 논문에선 수술 후 12주차에 까치발 들기가 가능해야 한다고 적혀 있지만 저는 택도 없었습니다.
개인차가 있지만 저처럼 회복이 늦거나 주차별 운동이 불가능한 사람도 많이 있었습니다. 물론 주차별 운동들에 맞게 진행 가능하면 더할나위 없겠지만 적절한 운동과 치료를 못 하는 환자도 많았습니다.
사람마다 개인차가 크기 때문에 무리하지 마시고, 통증없는 범위에서 본인에게 맞는 적절한 운동을 찾아 진행하는걸 추천드립니다.
a. 발바닥 마사지
- 마사지볼을 바닥에 놓고 발바닥으로 누른다
- 앉아서 또는 서서 진행한다
- 아픈 부위를 집중적으로 누른다
b. 종아리 마사지
- 마사지볼로 대체 가능하다
- 종아리 아래에 폼롤러 및 마사지를 놓고 반대발을 이용해 누른다
- 아픈 부위를 집중적으로 누른다
c. 발목 각도 만들기
- 벽에 무릎이 닿도록 체중을 앞으로 이동한다
- 아킬레스건과 종아리에 당기는 느낌이 나면 15초간 유지한다
d. 까치발 들기
- 손으로 벽을 짚고 까치발을 든다
- 발가락과 발가락 바로 아래에 있는 뼈는 땅에 붙어 있어야 한다
- 일정한 속도와 리듬으로 진행한다
e. 충격파 치료
- 병원 내원하여 전문의와 상담 후 진행하세요
- 충격파 기계에 따라 효과가 다를 수 있습니다
- 충격파 시전자에 따라 효과가 다를 수 있습니다
- 최신형 기계가 있는 곳으로 가세요
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5. 아킬레스건 수술 후 느낀점
절대 다치지 마세요!
저도 스포츠를 너무 좋아해서 주1회는 꼭 축구를 했습니다. 건전한 취미생활이라고 생각했고, 나름 몸관리를 잘 하고 있다고 생각했지만 다치는건 예고없이 찾아오더군요.
그래서 앞으로 저는 위험한 스포츠를 하지 않을 생각입니다.
다치는 순간 경제적인 활동이 불가해 삶의 질이 굉장히 떨어지고, 화장실 사용 및 목욕, 식사 등등 단순한 일상생활이 불가해 간병인 없이 혼자서 생활하기엔 버겁습니다.
경제적으로 여유가 있거나, 실비 보험이 있다면 도수치료와 충격파 치료를 꼭 받으세요. 운동이라는게 집에서 혼자 하기가 쉽지 않습니다. 누군가 같이 한다거나 옆에서 지도하는 사람이 있어야 꾸준히 오래 할 수 있습니다.
환자 입장을 경험해보니 많은 것을 느꼈습니다. 앞으로 치료하는데 있어 큰 도움이 될 것 같습니다.
아킬레스건 환우분들께 이 글이 조금이나마 도움이 됐으면 좋겠습니다.
감사합니다.
6. 추가 질문 및 피드백
제가 참여하고 있는 카톡 오픈 채팅 <아킬레스건 파열 환우모임> 에서 주신 소중한 피드백입니다.
a. 냉찜질의 필요성에 대해 말해주세요.
냉찜질은 붓기와 염증 조절에 아주 좋은 치료입니다.
수술 초기는 물론 재활 후에 열감을 내리는데 가장 탁월한 치료입니다.
b. 반깁스 및 통깁스에 따른 재활기간 차이가 궁긍합니다.
요즘은 수술 후 초기에 통깁스 대신 보조기를 많이 사용하는 추세입니다. 과거에 비해 아킬레스건에 대한 적극적인 재활을 선택한다는 뜻이기도 하죠. 통깁스는 안정성은 뛰어나나 활동성에 제한이 큽니다. 그에반해 보조기는 활동성이 좋지만 통깁스에 비해 안정성이 떨어지는 단점이 있습니다. 보조기를 착용한다면 통깁스에 비해 평균적으로 재활을 시작하는 시기가 빠를 것이라 생각합니다.
c. 객관적인 의료진 입장에서 실손이 없는 환자들에게 비급여 치료를 추천할 만큼 효과가 좋은가?
결론부터 말씀드리면 비급여 치료가 무조건 좋은건 아니지만 안 받는 것 보단 낫다고 생각합니다.
저는 실손 보험이 있든 없등 환자의 환경 조건과 증상 정도에 따라 판단합니다.
d. 재활 중 아킬레스건 통증이 발생한다면?
열감을 동반한 날카로운 통증이 지속된다면 병원에 가는걸 추천합니다. 아킬레스건 유착이 떨어지는 통증이 상당히 불쾌하고 오래 갑니다. 저도 직접 느껴보니 종아리와 아킬레스건을 바늘로 찌르는 것과 같은 통증이었습니다. 대부분 2일~3일이면 통증이 사라졌습니다.
7. 자주 묻는 질문(FAQs)
Q1. 아킬레스건 수술 후 가장 힘든 점은?
A1. 정신적인 스트레스가 심했습니다. 저는 공감해 줄 수 있는 사람들과 교류를 많이 했습니다. 커뮤니티 를 이용해 보세요.
Q2. 추천하는 보조도구가 있나요?
A2. 아킬레스건 보호대부터 바퀴 달린 의자 등 많이 있지만 저는 목욕 의자는 꼭 구매하라고 추천 드리고 싶습니다. 미끄러운 욕실에서 넘어지는 경우가 아주 많습니다.
Q3. 재파열이 많나요?
A3. 아킬레스건 재파열 비율은 꽤 높은 편입니다. 수술 후 3개월까지는 특히 조심하셔야 합니다.
Q4. 수술 후 1년이 지났지만 아직도 뻐근하고 불편합니다. 괜찮나요?
A4. 더러 그런 경우가 있지만 1년 후에도 통증이 지속된다면 병원에 내원하여 검사를 받아 보시는 게 좋습니다.
Q5. 수술 후 정보를 얻을 수 있는 커뮤니티 사이트가 있나요?
A5. 네 있습니다. 카카오톡 오픈 채팅방 (아킬레스건 파열 환우모임), 다음 카페 (아킬레스건 사랑) 등이 있습니다.