1. 어깨 통증
안녕하세요. 저는 현재 수술 전문 병원에서 도수치료 담당 물리치료사로 근무하고 있습니다.
오늘은 성별과 나이를 막론하고 누구나 겪을 수 있는 어깨 통증에 대해 알아보겠습니다.
어깨 통증은 꼭 스포츠나 외상으로 생기는 것은 아닙니다.
체형 변형으로 인한 견갑 불안정성으로 회전근개 손상으로 문제가 생기기도 합니다.
회전근개는 어깨의 안정성을 담당하는 중요한 어깨 근육입니다.
총 4개의 근육으로 이루어져 있으며 각자 역할과 특징이 있습니다.
회전근개가 어떻게 생겼고, 어떤 역할을 하고 어디에 위치하는지 자세히 알 필요는 없습니다.
어려운 단어나 용어 사용은 최대한 지양하며 어깨 통증의 원인과 수술의 필요성에 대해 알아보겠습니다.
2. 어깨 통증의 원인 3가지
도대체 어깨 통증의 원인이 무엇일까요? 너무 많은 원인이 있지만 대표적인 3가지만 알려드리겠습니다.
환자를 치료하며 얻은 정보와 교과서적인 지식을 종합해서 말씀드리겠습니다.
a. 당뇨
당뇨가 있으면 높은 혈중 포도당 농도로 인해 관절막 같은 연부조직의 당화가 촉진돼서 관절막이 두꺼워지고 유착되는 현상이 발생할 수 있습니다.
어깨 힘줄과 인대에 미세한 손상이 있더라도 회복이 잘 안되는 특징이 있습니다. 또한 당뇨가 있는 사람은 오십견에 걸릴 확률이 5배 높습니다.
b. 과사용
우리 어깨는 높은 자유도를 가지고 있지만 구조적으로 매우 불안정한 형태를 띠고 있습니다. 마치 골프티 위에 골프공이 올라가 있는 것처럼 아주 작은 충격에도 쉽게 무너질 수 있습니다.
반복된 동작으로 회전근개에 지속적인 스트레스가 가해진다면 어깨 통증을 유발할 수 있습니다.
c. 운동 부족
노화로 인한 어깨 근육의 위축은 어깨 통증을 일으킵니다. 노화를 막을 순 없지만 지연시킬 순 있습니다.
적절한 강도의 운동을 통해 건강한 어깨 근육을 유지한다면 어깨 통증을 예방할 수 있습니다.
3. 어깨 통증 수술 추천? 비추천?
어깨 통증으로 수술을 고민하는 분들이 많습니다.
일단 수술과 시술의 차이점을 알고 있는 것이 좋습니다.
최근 의학 기술의 발달로 수술 효과 못지않은 시술들도 많이 생겨나는 추세입니다.
어깨 수술에 대한 개인적인 견해를 말씀드리자면 수술보단 시술을 권하고 시술보단 운동을 추천합니다.
물론 회전근개의 파열 정도가 60% 이상이거나 완전 파열인 경우 수술이 필요하지만, 파열이 심하지 않거나 통증이 심하지 않은 경우에는 시술 혹은 운동을 추천합니다.
통증이 없고, 일상생활에 지장이 없는 상태에서 단지 MRI 검사 결과가 좋지 않다고 무조건 수술을 하는 것은 추천하지 않습니다.
비수술적인 방법으로 주사나 혹은 운동을 통해 상태가 좋아지는 경우도 많이 있습니다.
4. 어깨 통증 환자들을 치료하면서 느낀점
개인적인 견해임을 참고 바랍니다.
어깨 수술에는 많은 종류가 있습니다. 대표적인 예로는 회전근개 봉합술, 석회 제거술, 견봉감압술 등 다양한 수술이 있습니다.
가장 많이 하는 수술인 회전근개 봉합술은 말 그대로 손상된 회전근개를 봉합하고 고정하는 수술입니다.
사람마다 차이가 있지만 평균적으로 4주에서 6주까지 통증을 호소합니다.
어깨 통증으로 인해 눕지도, 앉지도 못 하고 잠을 이루지 못하십니다. 염증이 있는 경우 특히 야간통이 심하기 때문에 수면 부족으로 인한 컨디션 난조로 힘들어하는 환자를 많이 봤습니다.
물론 4주 후 일상생활이 가능한 환자들도 있지만 드뭅니다. 대부분 근육량이 많은 젊은 남자 환자였습니다.
제가 이런 말씀을 드리는 이유는 수술을 추천하지 않거나 수술에 대해 비판하는 것이 아닙니다. 단지 수술 후에 마법같이 뿅! 하고 낫는 것이 아니라는 것을 알려드리고 싶었습니다.
수술을 고민하는 환자가 이 글을 읽고 도움이 됐으면 좋겠습니다.
모든 질환과 질병은 예방하는 것이 가장 좋은 방법입니다. 적당한 운동과 관리를 통해 건강한 어깨를 유지하기 바랍니다.
5. 자주 하는 질문 (FAQs)
1. 어깨 수술 후 언제 일상생활이 가능할까요?
정확한 답은 어렵지만 제 경험상 수술 후 평균 3개월은 지나야 일상생활이 가능했습니다.
2. 어깨 수술 후 운동은 언제부터 시작하나요?
최대한 빨리하는 것을 추천합니다. 전문가와 상담 후 가벼운 맨손 운동부터 시작하세요.
3. 어깨 수술하면 예전처럼 쓸 수 있나요?
미세한 불편감이 남을 수 있습니다. 수술 전 내구성이 100이라면 수술 후엔 80~90으로 감소할 수 있습니다.
4. 어깨 수술 후 재발 가능성이 있나요?
재발 가능성이 있을 수 있습니다. 그러므로 수술 후 정기적인 검진과 치료 그리고 전문가의 조언을 따르는 것이 중요합니다.